En The Ballad of Gay Tony, los jugadores asumirán el papel de Luis Lopez – mano derecha, guardaespaldas y confidente de Tony Prince, el empresario de la noche de Liberty City.
La historia de Luis explora la vida nocturna de la elite de Liberty City mientras lucha por equilibrar las tentaciones de dinero y vicio con las lealtades a la familia. Además de las nuevas misiones historia, The Ballad of Gay Tony introduce nuevos vehículos, armas, música, contenido televisivo, características multijugador, y actividades como el salto base y llevar varios clubs de Tony.
The Ballad of Gay Tony está disponible unicamente para Xbox 360 y Xbox Live